希腊宣布未接种疫苗医护人员将重返岗位,新冠疫情究竟何时结束?


希腊卫生部长普莱弗里斯10月3日宣布,在今年底前,将允许因未接种新冠疫苗而被停职的医护人员返回工作岗位。但他同时表示,具体时间点需要根据10月份的流行病学数据而定,有可能在更早的时间点就会让这些医护人员重新工作。

在2021年9月医护人员强制接种疫苗规定实施后,在希腊国家医疗保健系统中约有6500名医护人员因此而被停职。其后当中超过一半医护人员“改变主意”,在接种后返回工作岗位。迄今为止仍有2200名未接种疫苗的医护人员仍被停职,其中170人是医生,其余是护理人员和其他辅助医疗和行政人员。此外,大约1000名未接种疫苗的医护人员使用康复证明在国家医疗保健系统工作。

另外,希腊国家公共卫生组织10月4日发布新冠疫情周报,当中记录从9月21日至10月2日的流行病学数据。在此期间希腊共新增新冠患者54649例,其中再感染患者占25%。死亡病例85宗,在重症监护室插管治疗的患者有66名。Rt值为0.99。


新增患者分布地区如下:

在近一周内,新冠感染人数增加了22%,而死亡人数则继续减少。在重症监护室插管治疗的66名患者中,中位年龄为72岁,95.5%的患者患有基础疾病和/或年龄为70岁或以上。同一周,有1073名新冠患者入院,同时有858名新冠患者出院。

自新冠疫情发生以来,总共记录新冠患者4,975,067人,其中52.0%是女性。共有33,200人死亡,96%的死者有潜在健康问题和/或年龄在70岁或以上,死者的中位年龄为80岁。

世界卫生组织总干事谭德塞9月中旬表示,“我们现在比过去任何时候都处于更有利的地位,结束这一大流行瘟疫”。美国总统拜登也在9月底宣布,在美国,新冠疫情已告终结。

无论何种版本,大流行的科学定义听上去都差不多。它指的是:爆发了一种新的传染病,且迅速跨越国界传播。但这究竟是什么意思呢?还有:在世界范围内,新冠病毒是否即将告别全球大流行、进入地方病阶段?

斯坦福大学著名医学统计学家约安尼蒂斯(John Ioannidis)在《COVID-19大流行瘟疫的终结》一文中写道,从大流行到地方性流行的过渡可由全球人口中所达到的免疫度比例界定,但是,就像其它值得考虑的因素无固定数值一样,在此也无固定数值:致命性、对卫生系统的压力、实际的或感知的风险、法律限制或公众关注。

统计学意义上风险变小

与2022年1月24日这一周新感染新冠的迄今最高峰值相比,眼下情况挺不错:根据数据世界(OWiD)提供的统计数字,当时,全球每10万人中有304人7天内染疫。自那时起,这一染疫率几乎在所有地区都呈明显下降趋势。不过,2022年9月20日那一周,染疫率是42.2,仍是2020年3月11日那一周的107倍,2020年3月11日是世卫组织宣布新冠疫情为全球大流行之时。

事实上,2022年9月全球范围死于新冠病毒的人数仍会多于2020年3月,且是约7倍。但是,在统计学上,染疫后出现重症甚至致命的风险下降:目前的致死率比两年半以来的任何时候都低。

新冠病毒致死率,即死亡人数与感染人数之比,一度高达约10%,而现在,它基本徘徊在0.3%左右,即普通流感水平。美国加州大学旧金山分校传染病学家甘地(Monica Gandhi)指出,“在英国,新冠致死率已低于2022年3月的普通流感”。

免疫接种见效

不过,对所有这些数字都应取慎重态度。这一方面是因为,各国的收集数据方式不同;另一方面是因为,死亡的记录比感染更可靠;最后,是因为到目前为止,很多研究完全没有或没有充分区分当事人是直接还是间接死于新冠病毒。传染病学家甘地指出,这一点也适用于美国。但她仍确信,“尽管如此,在美国,新冠致死率可能也低于典型流感”。

需重症监护治疗的新冠病人数量也显著下降,对卫生系统来说,这是大好消息。改进了治疗方法可能是其中一个原因。不过医生们认为,起了最大作用的是:人类对该病毒的免疫力提高了——无论是通过接种疫苗,还是经由感染,或两者兼而有之。

马克斯·普朗克动力和自组织研究所的新冠大流行病专家普里泽曼(Viola Priesemann)的观察也支持了这一点。她表示:在未采取任何明显限制或要求行为调整的情况下,夏季染疫波消失不见了。这也是向地方病阶段过渡的标志之一。

媒体关注的重点已经全然不同

大多数国家已取消大部分防疫限制措施:学校基本上不再关闭;检测和隔离及接种疫苗义务大都不再实施或只限于少数情况或群体;即使是戴口罩,现在也只偶尔由国家规定。

在澳大利亚——这个长期严格实施防疫政策且在去年冬季经历了迄今最严重、最致命染疫潮的国家在9月30日宣布,感染新冠病毒的人无需再进行为期5天的强制隔离,这一决定将从10月14日起正式生效。强制隔离期政策只适用于在脆弱环境中工作的病例,比如医院的工作人员和老年护理人员等。针对感染者的疫情病假补贴计划也将从10月14日结束。

一段时间来,媒体关注的重点已经全然不同,如今的关注重点是:乌克兰战争、能源危机、全球经济。而在2021/22年之交,“新冠”和“疫苗”等关键词在全球网络上的搜索频率是目前的十倍。

或将成为我们生活的一部分

就此而言,越来越多的迹象显示,这种大流行病——作为一种医疗和健康现象,也作为一种政治和社会现象——正接近尾声。

美国研究人员甘地称,使用“受控”这一说法比说“消失”’更准确,而是否能真走到那一步并予以保持,绝难确定。她强调:“我们无法根除新冠。”为能保持现有局面,她建议人们,备好经过验证的药物,并鼓励年龄较大和免疫力低下者注射能应对奥密克戎的加强针。

甚至从社会角度出发,马克斯.普朗克研究所专家普里泽曼也认为,不应说这一流行病已经告终:“我们还未完全恢复到大流行前的社交接触方式”。不过,她预测:对传染病的认识已发生重大变化,并将影响流感潮。

另外,新冠病毒也会像流感病毒一样,不断产生新变种——有些比现有变种更危险,有些更无害,在眼下的这一次结束后,还将可能出现新的大流行。

(消息综合来源:希腊国家卫生组织、希腊卫生部、DW)